著者: ルシーヌ・マミコニャン博士
加齢性難聴とは何ですか?
加齢性難聴は老人性難聴とも呼ばれ、高齢者に起こる両耳の聴力低下のことです。老人性難聴という用語はギリシャ語の「老いた聴覚」に由来しています。世界中で、60歳以上の成人の3人に1人がこの症状に悩まされており、85歳以上の成人の2人に1人がこの症状に悩まされています。世界保健機関によると、2025年までに世界中で60歳以上の5億人以上が加齢性難聴と診断されると推定されています。
加齢に伴う難聴の原因は何ですか?
加齢性難聴は、主に蝸牛がある内耳の損傷によって発症します。加齢による変化は、音の振動を脳に伝わる神経インパルスに変換する蝸牛有毛細胞に影響を及ぼし、音の知覚が起こります。
老人性難聴は多因子疾患です。遺伝的要因、耳毒性のある薬剤、騒音への曝露、合併症など、有毛細胞に影響を及ぼすさまざまな要因が聴覚障害の原因となると考えられています。最近の証拠は、保因者の間で難聴感受性を高める特定の遺伝子の存在を示唆しています。聴覚障害は、化学療法剤、ループ利尿薬、アミノグリコシド、NSAID などの特定の薬剤の副作用である可能性があります。高血圧や糖尿病など、内耳への血液供給を減少させるさまざまな疾患も聴覚に影響を与える可能性があります。
加齢に伴う難聴の症状は何ですか?
老人性難聴の人は、ゆっくりと進行する難聴を呈し、両耳の聴力が等しく損なわれます。場合によっては、家族や友人が最初にそれに気づくこともあります。患者は、特に女性や子供の声の聴力低下を訴えますが、これは高音の知覚が最初に影響を受けるためです。複数人と会話しているときや、背景雑音があるときは困難を感じます。難聴には、耳鳴りや耳鳴りを伴うこともあります。さらに、聴覚障害は患者の社会生活に影響を及ぼす可能性があり、会話を避けて孤立する可能性があります。これらすべての要因は、高齢者のうつ病レベルの上昇や生活の質の低下と関連している可能性があります。
加齢性難聴はどのように診断されますか?
患者は、難聴を経験している場合、かかりつけ医の診察を受ける必要があります。必要に応じて、医師は患者を聴覚障害のさらなる評価のために聴覚専門医に紹介します。聴覚専門医は、純音聴力検査と呼ばれる聴力検査を実施し、難聴の有無、程度、種類を特定します。難聴に関連する疾患を検出するために、血糖値や脂質プロファイル検査などの追加の臨床検査が必要になる場合もあります。
加齢性難聴の治療計画は何ですか?
管理計画は難聴の重症度に基づきます。ほとんどの患者は補聴器から大きな恩恵を受けます。補聴器は音を増幅し、使用者が聞き取れるようにすることで聴力を高めます。補聴器は患者と愛する人とのコミュニケーションや生活の質を向上させるため、画期的なものです。両耳に重度の難聴がある患者は、補聴器が効果を発揮しない場合、内耳に外科的に挿入する人工内耳を勧められます。老人性難聴の聴力を改善する道のりは困難で、多大な努力、継続的なケア、聴覚専門医との協力が必要です。
参考文献
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559220/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/presbycusis
https://www.nidcd.nih.gov/health/age-personal-hearing-loss
https://www.audiology.org/consumers-and-patients/seniors-hearing-loss/
https://www.healthpartners.com/blog/age-personal-hearing-loss/